Buenos días,
En mi hospital usamos habitualmente la CKD-EPI en función del valor de creatinina para pacientes no críticos, que es la que informa el laboratorio. Para pacientes de la unidad de cuidados intensivos la función renal se estima a partir del valor de cistatina c, ya que proporciona un valor más fiable en este tipo de población en comparación con el valor de la creatinina sérica.
A la hora de ajuste de fármacos (principalmente antibióticos) se tiene en cuenta si la insuficiencia renal es aguda o crónica. En el caso de ser aguda, se tiende a esperar 24-48h a realizar ajustes de dosis de antibióticos, dado que con las correcciones de volemia y otras medidas estabilizadoras los pacientes tienden a “recuperar” su función renal habitual o a mejorar significativamente la insuficiencia aguda.
Un saludo
