Respuesta a: Debate 1: Tasa de Filtración Glomerular Estimada

#2431

Buenas tardes

Soy farmacéutica y trabajo en el ámbito de la Atención Primaria. Nuestro laboratorio territorial usa la fórmula CKD-EPI desde hace unos años, advirtiendo que en pacientes de raza negra hay que multiplicar el valor por 1.15 y situaciones donde la estimación del FG puede ser inadecuada (alteraciones importantes del IMC o muscular y hepatopatía grave).

Al igual que habéis comentado muchos de vosotros no existe mucha concienciación en la necesidad de ajustar la dosificación de algunos fármacos a los valores de FG del paciente y esto nos ha llevado en nuestra institución a diseñar herramientas de apoyo a la prescripción integradas en la historia clínica que “avisen” al profesional sanitario de una posible necesidad de ajuste de dosis en función del último valor registrado de FG y en base a un listado de fármacos priorizados (bien por ser de uso ampliamente extendido en nuestro ámbito asistencial, bien por ser de uso “esporádico” y a resultas de lo cual el conocimiento de los mismos es menor entre los profesionales).

Por mi parte ante el creciente uso de los anticoagulantes directos en la práctica clínica y la publicación de estudios que hablaban de errores de dosificación (tanto sobre como infradosificación) me dediqué a revisar los tratamientos vigentes y a identificar y comunicar al médico/a aquellos casos en los que a priori detecté algún posible error de dosificación relacionado con parámetros de la función renal, edad, peso u otros criterios establecidos en el ajuste de dosis de estos fármacos).

Un saludo

Gemma