Buenas nosotros tambien utilizamos CKD-EPI y realizamos las recomendaciones de ajuste de dosis pertinentes.
Ambas sobreestiman el FG de hecho en nuestro hospital ni se informan filtrados mayores de 90 (en otros centros se que ponen incluso 120 que creo que no tiene relevancia clinica ni en el ajuste posologico).
En cuanto a la evidencia aunque ambas sobreestiman el FG la CKD-EPI mejora los resultados en especial para valores de FG altos pues presentaba mayor exactitud, en especialpara valores de FG superiores a 60 ml/min/1.73 m2, también menor
desviación, mejora de la imprecisión y mayor exactitud, aunque sigue influenciada por datos como la superfice corporal, que en pacientes mayores con comorbilidades puede variar mas de un 25%.
A la hora del ajuste de fármacos y mas concretamente de antibioticos, aunque sea un tema que se aborde en la siguiente leccion si me gustaria reseñar que en funcion de las guias que consultes el ajuste se realiza por filtrado glomerular o por acalaramiento de creatinina serica y aqui es donde , como otros compañeros han mencionado, hay que tener en cuanta la situacion clinica del paciente, volemia, agudizacion de la I. renal, etc.
Al igual que mis compañeros me parece muy interesante el debate
