Buenas tardes,
Yo también soy farmacéutica. En mi hospital, al igual que habéis comentado algunos compañeros, la TFGe que nos informa el laboratorio es CKD-EPI basada en Cr sérica, pero únicamente nos la proporcionan en algunas analíticas. En caso de disponer únicamente del valor de Cr sérica, calculamos la TFG con las calculadoras disponibles (CG, MDRD o CKD-EPI).
Desde farmacia solemos hacer recomendaciones de ajuste de dosis, principalmente antibióticos, aunque también recomendamos ajustes de dosis de citostáticos, anticoagulantes, antidiabéticos, alopurinol…
Si el paciente presenta un fracaso renal agudo, o bien esperamos 24-48h para hacer una recomendación de ajuste de fármaco o dejamos una nota recomendando ajuste de dosis en caso de no mejorar la función renal.
La mayoría de guías nos dan recomendaciones basadas en Clcr. ¿Serían correctas nuestras recomendaciones?
Me parece muy interesante el proyecto de atención primaria. Probablemente se pueden detectar muchos errores de dosificación en pacientes con IR y evitar problemas de toxicidad asociados.
Saludos,
Gemma