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En el apartado de medicación antihipertensiva para manejo de la ERC pone esto en referencia a los calcioanagonistas:
Calcioantagonistas: son el segundo escalón antiHTA; se aconseja la asociación con los
bloqueantes del SRAA. La asociación con betabloqueantes no está recomendada ante el riesgo de
bradicardia.Cuando hace referencia a que su uso no está recomendado en asociación por riesgo de bradicardia entiendo que se refiere SOLO a verapamilo y diltiazem que no cronotropos negativos. Las dihidropiridinas no tienen efecto sobre la frecuencia cardíaca.
Es así?
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Buenos días Judit,
Remito aquí la respuesta a tu consulta:
Efectivamente el efecto como cronotropo negativo corresponde a Verapamil y dialtizem , es por esto que se recomienda tener un ECG previo al inicio del tto para descartar alteraciones cardiacas asociadas a bradicadia como los bloqueos cardiacos de primer grado y evitar a ser posible con betbloqueantes .
Sin embargo, hay que tener en cuenta el efecto sobre la frecuencia cardiaca que pueden tener algunos de los otros fármacos como el Nifedipino pero en este caso con efecto taquicardizante, menos evidente en el resto de dihidropiridinas.
Esperamos haber resuelto tu duda. Cualquier otra cuestión, no dudes en escribirnos.
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